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    急性盆腔炎的症状及治疗方法 急性盆腔炎是女性上生殖道的一组急性感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎,输卵管卵巢脓肿,盆腔腹膜炎。炎症可局限在一个部位,也可同时累及几个部位。典型表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。 急性盆腔炎的症状 ● 急性盆腔炎累

    急性盆腔炎的症状及治疗方法

    急性盆腔炎是女性上生殖道的一组急性感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎,输卵管卵巢脓肿,盆腔腹膜炎。炎症可局限在一个部位,也可同时累及几个部位。典型表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。






    急性盆腔炎的症状




    急性盆腔炎累及腹膜,可有恶心、呕吐、腹胀,腹泻等。
    起病时下腹疼痛,伴发热,如病情严重可有高热、寒战、头痛、食欲不振。
    若伴有泌尿系感染,可有尿急、尿频、尿痛、排尿困难等症状。
    若合并肝周围炎,可有输卵管炎的症状及体征,并同时有右上腹疼痛。
    有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,如引起膀胱肌炎还可有尿痛等,包块位于后方可有直肠刺激症状,如在腹膜外可致腹泻及里急后重感和排便困难。






    急性盆腔炎的治疗方法




    1、支持治疗
    卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体。注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。
    2、药物治疗

    近年新的抗生素不断问世,厌氧菌培养技术的进步及药物敏感试验的配合,临床得以合理使用药物,兼顾需氧菌及厌氧菌的控制,使急性盆腔炎的疗效显著。盆腔炎急性期经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药。

    3、手术治疗
    (1)药物治疗无效盆腔脓肿形成经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。
    (2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿 经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。
    (3)脓肿破裂 突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等条件全面考虑。原则以切除病灶为主。



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    出诊时间 坐诊,无假日医院8:00-20:00

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