阴道再造手术全过程
先天性无阴道给女性带来很多困扰,它会对女性的婚姻造成很大影响,不能象正常女性一样,无阴道也就不会有月经,从而更谈不上怀孕。目前医学界研究出阴道再造术,这种技术主要是针对先天性无阴道患者设计的。那么阴造再造术是怎样一个过程呢?下面禄劝妇女儿童妇科专家为大
先天性无阴道给女性带来很多困扰,它会对女性的婚姻造成很大影响,不能象正常女性一样,无阴道也就不会有月经,从而更谈不上怀孕。目前医学界研究出阴道再造术,这种技术主要是针对先天性无阴道患者设计的。那么阴造再造术是怎样一个过程呢?下面禄劝妇女儿童妇科专家为大家介绍阴道再造手术全过程。
阴道再造手术全过程
1、皮瓣设计:
在两侧阴股沟,以沟为纵轴,平造穴口,向上设计一飞鱼形皮瓣,长10-12cm、宽5-6cm,远端呈鱼嘴状,近端呈鱼尾状分叉远端形成长3-4cm去表皮的皮下蒂。
2、皮瓣制备:
按设计线切开皮肤、皮下组织直达深筋膜下,从上端向蒂部分离形成皮瓣,再向下细心分离形成3-4cm皮下蒂,使带有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中线无张力旋转,皮下蒂内有会阴动脉属支血管、旋动脉肌支皮动脉以及股后皮神经会阴支,为避免损伤,不需对这些血管神经作精心解剖。
3、皮瓣转移:
用弯组织剪,由阴唇外侧皮下向腔穴作分离,钝性撑开,形成皮下蒂通过的阴唇下隧道。两侧皮瓣通过隧道转移至阴道造穴口,向下翻转,使皮面朝内、组织面朝外而便于缝合。
4、阴道形成:
两皮瓣边缘相互对合,用5-0涤纶线间断缝合两皮瓣边缘真皮层,形成皮筒。检查腔穴无活动性出血,无纱布遗留,将皮筒自尿道下方作180度旋转置入腔穴,组织面紧贴组织面,皮面朝向形成的阴道腔,皮瓣蒂部鱼尾状分叉形成的a、b、a'、b'4个三角形皮瓣与"X"切口形成的4个三角形皮瓣交错插入,用5-0涤纶线或可吸收性缝线间断缝合成锯齿状。
5、阴道固定:
阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫,阴道口缝合4针粗线,包裹式包扎,压迫固定,使置于阴道内的敷料不外脱。置放纱条时深达顶部,由内向外填塞,使阴道壁与腔穴周围组织紧贴。填放敷料不可过紧,以免影响皮瓣血供,以及防止术后阴道短缩变浅或狭窄。
6、术毕处理:
皮瓣供区拉拢缝合,以0号丝线缝合皮下组织,3-0丝线缝合皮肤。阴道口两侧造穴腔内及皮瓣供区各置橡皮条引流。检查硅胶导尿管置放深度,一般在12cm,观察排尿通畅后,用丝线缝合固定,接尿袋持续导尿。
以上阴道再造手术全过程解析,做这种手术难度较大,所以建议患者如果进行阴道再造手术,一定要选择正规医院,才能保障手术安全和效果。