用药物流产安全吗?

　　药物流产是比较常用的一种流产方法。那么，药物流产安全吗?药物流产是否安全要根据个人的体质和药流的禁忌症来定的。

　　药流安全吗?

　　1.、药物流产(药流)适合症：

　　(1)确诊为正常宫内妊娠(末次月经停经天数≤49天)，自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女，年龄20-40岁。

　　(2)高危人流的对象

　　(3)对手术流产有顾虑或恐惧心理者。

　　2、药物流产(药流)禁忌症：

　　(1)停经超过49天的早孕妇女。

　　(2)年龄超过40岁做药物流产敏感性差，容易失败。

　　(3)近三个月内用过避孕药者或宫内放置节育器药。

　　(4)高血压患者。

　　(5)过敏体质者，妊娠剧吐者。

　　(6)宫外孕或葡萄胎患者。

　　(7)有前列腺药物禁止症者，如青光眼、哮喘、过敏体质者。有严重的心、肝、肾疾病患者。

　　(8)有内分泌疾病或与激素有关的肿瘤，如有子宫肌瘤的早孕妇女。

　　(9)多次使用药物流产者，极易导致全身内分泌功能失调，再次流产时会导致出血时间延长、产后感染、月经不调及大出血等。

　　(10)吸烟超过10支/天或嗜酒者。

　　(11)经常出差、外地来京、居住距离医疗单位较远、不能及时就诊随访者。

　　(12)生殖道炎症。

　　3、药流怎么做?

　　虽然药流有不少优点，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒发热，自己到药房买几片APC吃那样简单，而且为了保证妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物，药流者必须在有条件的医疗机构中进行。

　　那么，能在家中自己做药流吗?

　　以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后，能有一种安全、可靠的止孕方法，如今已有了口服流产药，如米非司酮、米索前列醇等，效果显著，深受欢迎。但若应用不当，也会发生严重副反应与并发症，故不能掉以轻心。

　　米非司酮又称息隐或Ru486，为一种新型的抗孕激素药物，可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%～85%，而与米索前列醇合用，其成功率(即完全流产)可高达95%以上。它适用于停经49天以内，尿妊娠试验为阳性的孕妇，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇。

　　一般应用米非司酮与米索前列醇后，约2～3天，子宫腔内的胚囊即可排出，此时阴道出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验，以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者，则应及时去医院复查，对流产失败或流产不全者，需分别作人工流产或刮宫手术。

　　然而，有些孕妇对该药的利弊不甚了解，以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产，开始未见胚囊排出，但在第4天突然腹痛、面色苍白、呈休克状态，经医生诊断为宫外孕，幸亏抢救及时才化险为夷;另一位孕妇虽在医院作药流，但急于出院，结果在返家途中大出血，只得赶回医院进行紧急手术刮宫，方转危为安;还有一位孕妇在药流后，阴道持续出血达40余天，企图借助于月经冲下残留组织，而未及时刮宫，也导致大出血，虽经奋力抢救脱险，但已发生贫血与盆腔感染等症。

　　需要强调指出的是，不少妇女尤其是未婚女子，往往存在一种错误认识，以为药流宛如月经来潮一般，不会影响健康，以至不重视采取有效的避孕措施，一旦发现怀孕便要求药流，有的一年内做两三次，显然会损害身体。