继发性闭经需做哪些检查
造成继发性闭经的原因是比较复杂的,继发性闭经需要做相关检查寻找病因。那么继发性闭经需做哪些检查呢?总结起来有几个方面,以下是详细的内容。 继发性闭经需做哪些检查主要总结有六个方面 〓子宫检查: (1)官腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连
造成继发性闭经的原因是比较复杂的,继发性闭经需要做相关检查寻找病因。那么继发性闭经需做哪些检查呢?总结起来有几个方面,以下是详细的内容。
继发性闭经需做哪些检查——主要总结有六个方面
〓子宫检查:
(1)官腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。(2)腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取卵巢活检。(3)子宫轴卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病。(4)药物试验检查:孕激素和雌激素试验,观察子宫内膜有无反应。
〓全身检查:注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况,有无肥胖、多毛、溢乳等。
〓垂体功能检查:
(1)测定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。(2)垂体兴奋试验:一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前的2-4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。(3)血中催乳素(PRL)测定:如PRL〈50ug/ml,应进一步作PRL。兴奋或抑制试验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。
〓妇科检查:注意外阴发育和阴分布情况,有无阴蒂肥大,阴道发育情况,阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩,于富有无及大小,卵巢是否增大。
〓卵巢功能检查:
(1)阴道黏液结晶检查:了解雌激素水平。(2)宫颈黏液结晶检查:了解雌激素水平及有无孕激素影响。(3)基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能。(4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。
阴道脱落细胞检查,它也是继发性闭经的一个内容,主要就是要了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理盐水后取阴道上段侧壁的脱落细胞,涂在玻片上,固定和染色后,观察表、中、底各层细胞的百分比。表层细胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。