原发性痛经是一种什么样的病症

　　痛经是女科最常见的症状之一，是指经行前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或是其它不适，程度严重影响生活和工作质量者。痛经可分为原发性和继发性两大类，前者是指生殖器官无器质性病变的痛经，后者是指盆腔器质性疾病所引起的痛经。下面我们具体介绍一下原发性痛经。

　　原发性痛经时一种什么养的病症

　　什么原因导致原发性的痛经呢?

　　原发性痛经的发生与月经时子宫内膜前列腺素(PG)含量增高有关。研究表明痛经患者子宫内膜和月经血中PGF2a和PGE2含量较正常妇女明显升高，尤其是PGF2a含量增高是造成痛经的主要因素。PGF2a和PGE2是花生四烯酸脂肪酸的衍生物，在月经周期中，分泌期子宫内膜PG浓度较增生期内膜为高。月经期由于溶酶体不稳定，释放各种溶解酶而破坏细胞膜，使子宫内膜细胞溶解，释放PGF2a和PGE2。PGF2a及PGE含量增高，尤其PGF2a含量更高可引起子宫平滑肌过强收缩，甚至痉挛性收缩而出现痛经。另外，痛经也与子宫平滑肌不协调收缩，造成了宫供血不足，导致厌氧代谢物积贮，刺激疼痛神经元有关。原发性痛经的发生还受精神、神经因素影响，疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。无排卵性子宫内膜因无孕酮刺激，所含PG浓度甚低，一般不发生痛经。

　　原发性痛经主要临床表现：

　　1、原发性痛经在青少年期常见，多在初潮后1-2年内发病;

　　2、疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第一日疼痛最剧，持续2-3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射到腰骶部和大腿内侧;

　　3、可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗;

　　4、妇科检查无异常发现

　　原发性的痛经诊断，结合月经期及疼痛症状，妇科检查无异常，即为原发性痛经，需要与继发性痛经相鉴别，

　　原发性的痛经可以治疗吗?要怎么治疗呢?

　　1、一般治疗应重视精神心理治疗，根据痛经的程度给予镇痛、镇静、解痉药物

　　2、前列腺素合成抑制剂通过抑制前列腺素合成酶，减少PG的产生，防止出现过强或痉挛性子宫收缩，从而减轻或消除痛经。如布洛芬、酮洛芬等等

　　3、口服避孕药类通过抑制子宫内膜生长，减少月经量及抑制排卵，减少月经血中PG。主要适用于有避孕要求的痛经妇女。

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