中医认为子宫肌瘤属于是“症瘕”范畴
子宫肌瘤主要是因为不成熟的子宫平滑肌细胞增生造成的,故又叫做子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤均由子宫肌层长出。当肌瘤为肌层包围时称肌壁间肌瘤;若向子宫浆膜面延伸,突出于子宫表面;称为浆膜下子宫肌瘤;当肌瘤向子宫腔延伸,覆盖于子宫粘膜下,则称为粘膜下肌瘤。多数子宫
子宫肌瘤主要是因为不成熟的子宫平滑肌细胞增生造成的,故又叫做子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤均由子宫肌层长出。当肌瘤为肌层包围时称肌壁间肌瘤;若向子宫浆膜面延伸,突出于子宫表面;称为浆膜下子宫肌瘤;当肌瘤向子宫腔延伸,覆盖于子宫粘膜下,则称为粘膜下肌瘤。多数子宫肌瘤可以没有任何症状,仅于体检时被发现,但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤,可出现月经过多或淋漓不净;增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状;肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可发生剧烈月腹痛。此外,尚有1/3的患者可伴发不孕。
正常情况,子宫肌瘤的主要发病因素多因长期大量持续的雌激素刺激,尤其在只有雌激素作用而无孕激素作用时,更易引发,但不仅于此,子宫肌瘤的发病可能还与其他因素有关,目前尚未明了。
子宫肌瘤通过增大的子宫和月经过免或淋漓不净等临床表现不难做出诊断。若临床检查不能肯定时,还可以通过测探宫腔、诊断性刮宫、B型超声及子宫腔碘油造影术加以确诊。但需注意与子宫恶性肿瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等相鉴别。
现代医学根据患者的年龄、生育状况和临床表现,一般采用手术和非手术疗法。非手术疗法是指用刮宫术和雄激素治疗月经量多而肌瘤不大的患者,凡肿瘤较大、症状明显而其他方法无效者,可采用手术的方法进行治疗,如粘膜下肌瘤经阴道摘除术、经月复部肌瘤剔除术和全子宫切除或次全切除术。
中医认为子宫肌瘤属于是“症瘕”范畴的一种。一般由气滞、血瘀、湿热瘀结、痰积所致。也有学者认为是由于肝、脾、肾三脏功能失调,外因寒气客于子门,瘀血凝结,蕴久化热,与内湿相合,箅以留止,日益增大发为本病。治疗当以行气导滞、理血散积,活血破瘀、消症散结,清热化湿、祛瘀散结,理气化瘀、导痰消积诸法,辩证施治。当肌瘤患者出现崩漏时,亦可采用塞流、澄源,复旧诸法调治。
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