子宫肌瘤的常规检查有哪些

　　——子宫肌瘤的常规检查有哪些?

　　1、子宫输卵管造影:理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

　　2、探测宫腔：用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位，但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

　　3.CT与MRI:一般不需使用此两项检查。CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+60H(正常子宫为+40～+50H)，MRI诊断肌瘤时对肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。肌核无变性或轻度变性内部信号多均一。反之，明显变性者呈不同信号。

　　4.X光平片:肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

　　5、诊断性刮宫：小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染坏死，甚至败血症，应严格无菌操作动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者可采用子宫造影术。

　　6、超声检查:目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。

　　7、有必要的时候还可以做B超检查，有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

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